硅膠膜冷凍法治療瘢痕的機制尚未完全闡明，多數學者認為硅膠膜可能是通過“水合作用”發揮作用，即使用硅膠膜后，瘢痕表面水分蒸發減少約50%，皮膚內水分轉移到角質層，間質水溶性物質減少，流體力學壓力下降，從而使得瘢痕組織軟化。此外也有學者認為硅膠膜與瘢痕組織之間產生靜電作用。冷凍法治療瘢痕術的術后護理方法？

瘢痕對病人的生活和勞動會產生各種影響，因此需要治療。主要的治療方法有以下幾種：

徹底解除攣縮，是手術治療的關鍵步驟。四肢部位宜在充氣止血帶下進行，可以減少出血，使手術野清晰，加快手術進度。經與攣縮縱軸相垂直的切口起始松解，循瘢痕和正常組織的分層層次逐步進行剝離。在此過程中，由助手扶持，保持攣縮的緊張狀態，以利手術操作.隨見創面不斷擴大，直至攣縮完全解除。其問，在四肢部位，有時還需行肌腱延長、關節囊的切開、關節韌帶的切除等輔助性手術，才能達到充分的松解。松解中可以順勢施加適當外力，但切忌用暴力牽拉，強求關節復位，以免發生神經、血管等軟組織的撕裂傷。確實無法復位者，可據情行術后牽引，或關節成形或融合術。復位后如不穩定，小關節可穿入克氏針作2~3周的短期制動。較大關節，則須手術后用石膏繃帶制動保持。瘢痕應以全部切除為原則，但如面積過大或供皮區受限時，也可在充分松解攣縮的前提下大部切除。位于關節兩側的創緣，如不在側中線時，須切成鋸齒狀。

瘢痕的形成與體內內分泌紊亂、生物化學因素、免疫學改變有關：瘢痕疙瘩多發生在青春期，與雄性激素分泌增高有關。在妊娠期，瘢痕疙瘩有明顯的癥狀加重和體積增大，絕經期后瘢痕疙瘩逐漸消退萎縮。

一.冷凍法治療瘢痕術的術后護理方法

1.應用嬰兒香皂或嬰兒沐浴液清洗已經愈合的創面;

2.應用抗瘢痕藥物，如巴諾克、舒痕等涂抹瘢痕部位，并進行按壓手法直至藥物吸收(手指直接按壓瘢痕部位);

3.如有必要帶上瘢痕貼(面積必須大于瘢痕部位)，注意：瘢痕貼可循序漸進進行穿著，如第一天可戴2小時，如無不適，第二天可帶4小時，之后循序漸進，如有感覺癢痛或皮膚濕疹等情況發生，可暫停使用1-2天，以后再帶;

4.穿上壓力衣，注意：不要暴力拉扯壓力衣，并且不要在穿著壓力衣時進行功能鍛煉及按壓瘢痕治療!否則會減損壓力衣的壽命!

5.24小時后，脫下壓力衣，用餐洗凈或洗潔精進行清洗，后陰干。注意：不要暴曬，禁止熱風烘干，禁止暖氣烤干!否則影響壓力衣壽命!

二. 今天我就常見的幾種瘢痕及其常用的治療方法給大家做個簡單的介紹

1、增生性瘢痕

常用治療方法：

1、手術切除

對于小面積的增生性冷凍法治療瘢痕，在周圍皮膚松緊度符合手術條件的情況下，可以采用直接切縫或是分次切除的方法進行治療。對于特殊部位或特殊人群，可能還需結合電子線照射。

2、手術修薄 激光的綜合治療

對于較厚，沒有手術切除條件的增生性瘢痕，可以先通過手術將瘢痕修薄，其后再根據情況配合激光(點陣激光、Plasma等)進一步鞏固治療效果，使瘢痕最終變軟變平。

3、藥物封閉 激光的綜合治療：

對于沒有手術條件，或不想做手術的疤友，可以通過藥物封閉 激光的綜合治療進行改善。

4、激光綜合治療

對于增生不嚴重的瘢痕，可以做點陣激光 Plasma的綜合治療使瘢痕變軟變平。

5、埋植擴張器或植皮

對于一些影響器官功能的增生性瘢痕，根據情況可能需要埋植擴張器或是行植皮手術。

2、凹陷性瘢痕

1、手術切除（編輯3001）

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